Tokom vekova mnogi vladari su proglašavani ludim, neki od njih su bili žrtve svojih najbližih dok su kod drugih najverovatnije kriva pojedina medicinska stanja - poput encefalitisa.

Priče o mentalno neuravnoteženim vladarima su oduvek privlačile pažnju. Danas je teško sa sigurnošću reći od kojih bolesti su patili vladari koji su živeli pre nekoliko vekova. Međutim, stručnjaci su pokušali da daju medicinska objašnjenja za stanja koja su pojedini od njih imali, ovo su najpoznatiji primeri.
1. Džordž III, kralj Velike Britanije i Irske
Tokom druge polovine svoje vladavine, kralj je pretrpeo najmanje pet epizoda tokom kojih je neprekidno pričao satima, ponekad i danima, sa penom na ustima. "Progonjen iluzijama", razgovarao je "s mrtvima i osobama koje se ne nalaze u njegovoj blizini", dvorski lekari su stoga uspostavili dijagnozu "groznice u mozgu" i "delirijuma".

Lečen je oblogama, a kad nije bilo poboljšanja, navlačena mu je ludačka košulja. Do 1811. monarhovo mentalno stanje je bilo toliko nestabilno da je njegov sin Džordž IV, bio primoran da postane regent. Sve vreme je gajio velike simpatije svojih podanika, a umro je slep, skoro gluv i dementan 1820. godine. Nikada nije pronađen pravi razlog njegovog ludila.
Jedna studija engleskih lekara iz 1966. je ponudila moguće objašnjenje - porfiriju, naslednu metaboličku bolest. Pored raznih fizičkih simptoma, ona izaziva halucinacije i psihoze, kakve su zabeležene kod kralja Džordža III. Ipak, jedna nedavna studija je na osnovu analize tekstova koje je pisao tokom svojih epizoda, utvrdila da je najverovatnije imao bipolarni poremećaj.